|
|
| |
Главная / Полезная информация / Диагностика
| |
|
|
Диагностика |
Расшифровка иммунограммы - лейкоцитоз и лейкопения"Некоторые показатели озадачили меня своим отсутствием...." Причин для этого может быть несколько: лаборатория изначально собиралась делать эти анализы (соответствующие графы появились в листе, куда вписывают ответ), но потом в силу тех или иных причин (невостребованности, отсутствия реактивов и т.д.) передумала, а бланк не изменила этот анализ делается по специальной договоренности и отдельной плате этот анализ делается по специальным показаниям, так как включение его в общую иммунограмму - слишком дорогое удовольствие, а отклонения от нормы по этому показателю встречаются у людей без серьезных заболеваний крайне редко (например, антитела к кардиолипину) для клеток, которые в норме встречаются в очень малом количестве (например, базофилы), в графе "содержание" не пишут 0, просто оставляют пустое место кровь была "испорчена" и не смогла подойти для того, чтобы анализ был произведен; но в этом случае пишется причина (например, "гемолиз") Сразу хочу предупредить: "норма" у иммунологов - понятие растяжимое, т.е. в каждой лаборатории Вы найдете свою "норму" для данного анализа, эти "нормы" будут немного различаться. Лейкоциты Норма - 3,5 - 8,8 109/л Повышение числа лейкоцитов - лейкоцитоз, снижение - лейкопения. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим, первый возникает у здоровых людей, второй - при каких-то болезненных состояниях. Причины физиологического лейкоцитоза: прием пищи (при этом число лейкоцитов не превышает 10 - 12 109/л) физическая работа, прием горячих и холодных ванн беременность, роды, предменструальный период По этой причине кровь нужно сдавать натощак, перед "походом в больницу" не стоит заниматься тяжелой физической работой. Для беременных, рожениц и родильниц установлены свои нормы. То же самое относится и к детям. Причины патологического лейкоцитоза: инфекционные заболевания (пневмония, сепсис, менингит, пиелонефрит и т.д.), инфекционные заболевания с преимущественным поражением клеток иммунной системы (инфекционный мононуклеоз и инфекционный лимфоцитоз), различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (перитонит, флегмона и т.д.) Исключения: некоторые инфекционные заболевания, протекающие с лейкопенией (брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе) если в острой фазе инфекционного заболевания отсутствует лейкоцитоз - это неблагоприятный признак, свидетельствующий о слабой реактивности (сопротивляемости) организма воспалительные заболевания немикробной этиологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.) инфаркты различных органов (миокарда, легких и т.д.) - в их основе лежит асептическое (безмикробное) воспаление обширные ожоги большая кровопотеря злокачественные заболевания (онкология) Исключения: метастазы в костный мозг могут нарушать кроветворение и вызывать лейкопению пролиферативные (лат. proles потомство + ferre нести = разрастание ткани организма в результате новообразования (размножения) клеток) заболевания системы крови (лейкозы и т.д.), но это относится только к лейкемической (более 50 - 80 109/л лейкоцитов) и сублейкемической (50 - 80 109/л лейкоцитов) формам. Исключения: при лейкопенической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы) и алейкемической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы, отсутствие бластных (незрелых) клеток) формах, лейкоцитоза не будет уремия, диабетическая кома спленэктомия (удаление селезенки) - лейкоцитоз 15 - 20 109/л с увеличением количества нейтрофилов до 90% Причины лейкопении: воздействие некоторых химических веществ (например, бензола) прием некоторых лекарственных препаратов (амидопирина, бутадиона, реопирина, сульфаниламидов, цитостатиков и др.) воздействие ионизирующего излучения (рентгеновское излучение, радиация) нарушение кроветворения [его недостаточность - гипоплазия костного мозга (от лат. hypo - под, ниже, меньше + гр. plasis - образование = недоразвитие какой-либо ткани)]. заболевания крови (лейкозы) - лейкопеническая и алейкемическая формы, а также другие формы при передозировке цитостатиков метастазирование опухолей в костный мозг заболевания селезенки при которых происходит повышенное разрушение клеток крови в этом органе (например, цирроз печени, протекающий со спленомегалией (увеличение селезенки), лимфогранулематоз некоторые эндокринные заболевания (акромегалия, болезнь и синдром Кушинга) некоторые инфекционные заболевания, протекающие с лимфоцитопенией (брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе). |
Источник: http://medinfa.ru |
|
|
|
|