М.В. Велданова, М.Б. Анциферов
Актуальность проблемы
Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) в настоящее время выходят на
первое место среди всей эндокринной патологии у детей. Например, по данным скрининговых
программ, до 30% школьников Москвы имеют увеличение объема ЩЖ. На фоне роста числа детей
с заболеваниями ЩЖ значительно изменяется структура тиреоидной патологии, что связано
как с улучшением методов диагностики, так и, вероятно, с изменением экологической и
радиологической обстановки на территории нашей страны. Большую роль в этом играет тот
факт, что в настоящее время практически не проводят плановую йодную профилактику в
йоддефицитных районах, в которых, по современным представлениям, проживает более 50%
населения России. Особые последствия такая ситуация имеет для детского населения, так как
помимо зоба йодная недостаточность у детей обнаруживается комплексом специфических для
этого возраста психомоторных и соматических нарушений, снижением в дальнейшем
фертильности и другими проявлениями. Это усугубляется тем, что тиреоидная патология
наиболее часто встречается у девочек и в такой важнейший период, как пубертат.
Таблица 1. Верхний предел нормальных значений объема ЩЖ у детей в возрасте 6 - 15 лет, мл
Возраст, лет
|
Мальчики
|
Девочки
|
6
|
5,4
|
4,9
|
7
|
5,7
|
6,3
|
8
|
6,1
|
6,7
|
9
|
6,8
|
8
|
10
|
7,8
|
9,3
|
11
|
9
|
9,8
|
12
|
10,4
|
11,7
|
13
|
12
|
13,8
|
14
|
13,9
|
14,9
|
15
|
16
|
15,6
|
Источник: http://medinfa.ru |